Министерство здравоохранения Чеченской Республики

- Кардиологическое отделение РКБ рассчитано на 60 коек, есть палата интенсивной терапии на 6 коек. Все эти койки постоянно заполнены. В прошлом году у нас было всего 30 коек, и была большая очередь при госпитализации больных. Сейчас плановым больным приходится ждать от 3 до 5 дней. Тяжелых больных госпитализируем вне очереди. Мы занимаемся больными с острым коронарным синдромом, который включает в себя острый инфаркт миокарда и предынфарктное состояние. Также к нам поступают больные с тяжелой стенокардией, гипертонией, некомпенсированной сердечной недостаточностью, приобретенными и врожденными пороками сердца, нарушениями ритма сердца и т.п.
Причинами заболевания сердца являются атеросклероз, отложение бляшек холестерина в сосудах – артериях сердца. 
Причиной острого инфаркта является полное закрытие просвета артерии. И на той части мышцы сердца, которую эта артерия снабжает кровью, образуется некроз, т.е. омертвление ткани, где затем образуется рубец. Нет гарантий того, что повторного инфаркта не будет. Пациенты, перенесшие эту болезнь, выходят из стационара с рекомендациями медикаментозного лечения, которое должно проводиться в течение всей жизни, независимо от того, болит у него сердце или нет. Такие больные направляются на коронароангиографию. Этот метод исследования позволяет визуализировать изменения в сосудах сердца. По его результатам решается вопрос о хирургическом лечении пораженных сосудов сердца. Проводится аутокоронарное шунтирование или геопластика с имплантацией стентов. Пациентов, перенесших инфаркт, мы направляем на хирургическое лечение в Астрахань, где открылся Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии. В прошлом году в этом центре прооперировано много наших больных.
Сегодня много ведется разговоров о необходимости открытия кардиологического диспансера в нашей республике. Я поинтересовалась у своей собеседницы, что она думает по этому поводу:
- Кардиологический диспансер нам, конечно, необходим, потому что помимо оказания лечебно-диагностической помощи подобные заведения занимаются организационно-методической работой, обучением врачей с целью повышения квалификации, - говорит Л.Адуева. - Но вопрос о его открытии пока не стоит из-за отсутствия кадрового потенциала. Городские больницы, где есть кардиологические отделения, укомплектованы достаточным медперсоналом, а в районных больницах кардиологи представлены на уровне амбулаторной службы, но и они есть лишь в нескольких районах: Гудермесском, Урус-Мартановском, Ачхой-Мартановском, Надтеречном.
ЦРБ кардиологических стационаров не имеют. Большие районные больницы имеют только от 5 до 10 коек, но опять-таки лечением этих больных занимаются врачи-терапевты, у которых далеко не всегда есть специализация по кардиологической программе.
По словам Л. Адуевой, смертность кардиологических больных в ЧР укладывается в среднероссийские показатели, хотя смертность от ССЗ в республике, как и во всем мире, стоит на первом месте.
В кардиологическом отделении РКБ смертность стабильна и держится на уровне 3%. 
По уровню распространенности среди населения отмечается прирост сердечно-сосудистых заболеваний, что обусловлено как вновь выявляемыми заболеваниями, так и тем, что медицина достаточно хорошо развита и в республике улучшается выживаемость больных и длительность их жизни. Однако повышается количество больных хроническими формами ССЗ, хронической сердечной недостаточностью. Такова тенденция и во всем мире.
В плане острого инфаркта в последнее время прогрессируют сердечные болезни у молодых людей. Если раньше инфаркт случался у больных 30-35 лет, то сейчас это достаточно частое явление. Также казусом лет 10-15 назад считался инфаркт у женщин в репродуктивном возрасте, а в настоящее время этому не удивляются. Это связано с хроническими стрессами, окружающей средой, гиподинамией, неправильным питанием. Люди материально стали жить лучше, а питаться хуже. В рационе питания много животных жиров, чему способствует и национальная кухня, которая представлена тяжелой пищей, редко употребляется растительная пища. Поэтому растет уровень больных с артериальной гипертонией. Это можно сравнить с неинфекционной эпидемией. Очень часто артериальная гипертония выявляется у подростков в возрасте от 13 до 15 лет, что раньше было большой редкостью.
- К сожалению, у наших людей не очень развито понятие здорового образа жизни и аккуратного отношения к самим себе, - отметила в нашей беседе Луиза Хасановна. - Пациенты в большинстве случаев к нам поступают уже с запущенным заболеванием. Кроме того, бывает трудно добиться приверженности больных к лечению. Практически полностью излечиваются лишь 1-2% больных ССЗ, а остальные должны регулярно, ежедневно, в течение всей своей жизни принимать лекарства, с чем наши люди тоже не могут смириться. И для нас это большая проблема. А в случае отмены препарата нарушается баланс, которого можно достичь лишь в условиях стационарного лечения, и поэтому все симптомы заболевания вновь повторяются. Приходится опять подбирать больному терапию. К сожалению, это привычная картина. 
Сердце – орган, который работает у человека на протяжении всей его жизни. Однажды наступает момент, когда ему нужно помочь, а это значит: правильно питаться, по возможности ограничить эмоциональные нагрузки и обязательно принимать препараты. Кроме приема лекарств, нужна обязательно дозированная физическая нагрузка, а также самоконтроль, самонаблюдение. Человек по ощущениям уже знает, что такое боль в сердце. Если она нарастает и снижается переносимость физической нагрузки, пациент должен обратиться к врачу.
Инфаркты бывают разные, некоторые осложняются тяжелой сердечной недостаточностью, что ведет к ухудшению качества жизни больного, к одышке, периферическим отекам. У таких больных один образ жизни. Но есть пациенты, которые переносят инфаркт без осложнений. Они не так ограничены в качестве жизни, но прием медикаментов у них остается постоянным.
Л. Адуева сообщила, что на уровне амбулаторно-поликлинической службы проводится первичная и вторичная профилактика этих заболеваний. Это и телевизионные программы, направленные на освещение определенных заболеваний, школы здоровья при амбулаториях и поликлиниках, дневные стационары в лечебных учреждениях, санпросветработа и т.п.
Луиза Хасановна уверена, если население республики будет придерживаться правильного режима, то и заболевания будут выявляться на ранней стадии, и здоровье людей улучшится.